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來月經少是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經量少可能由內分泌失調、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、精神壓力大等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理等方式改善。

1、內分泌失調

長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經周期延長、經量減少。建議保持規(guī)律作息,均衡攝入優(yōu)質蛋白和維生素B族食物,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)激素水平。

2、子宮內膜損傷

多次人工流產或宮腔操作可能損傷子宮內膜基底層,導致宮腔粘連而經量減少,常伴隨周期性腹痛。宮腔鏡檢查可明確診斷,輕度粘連可通過宮腔鏡分離術治療,術后需使用雌二醇凝膠促進內膜修復。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過高和胰島素抵抗會抑制卵泡發(fā)育,出現(xiàn)月經稀發(fā)、經量減少伴痤瘡或多毛。生活方式干預包括控制碳水化合物攝入和規(guī)律運動,藥物可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)月經周期,二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

4、卵巢功能減退

40歲前出現(xiàn)卵巢儲備功能下降時,經量逐漸減少并伴隨潮熱、失眠等更年期癥狀??箍娎展芗に貦z測可評估卵巢功能,需在醫(yī)生指導下使用雌二醇地屈孕酮片進行激素替代治療,同時補充維生素D和鈣劑。

5、精神壓力大

長期焦慮或抑郁會通過神經遞質影響促性腺激素釋放,導致暫時性經量減少。認知行為療法和正念訓練有助于緩解壓力,嚴重時可短期使用谷維素片調節(jié)植物神經功能,但須避免自行服用安神類藥物。

月經量持續(xù)減少超過3個月建議進行婦科超聲和性激素六項檢查。日常避免過度節(jié)食,保證鐵元素和優(yōu)質蛋白攝入,如動物肝臟、瘦肉等;適度進行瑜伽或快走等有氧運動;記錄月經周期變化,避免使用含雙酚A的塑料制品。寒冷季節(jié)注意腰腹部保暖,經期避免劇烈運動和盆浴。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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