12歲兒童耳鳴可能由耵聹栓塞、噪聲性耳聾、分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過清理耳道、噪聲防護、藥物治療、鼓膜穿刺、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、耵聹栓塞
耳道內(nèi)耵聹積聚可能堵塞外耳道，導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳鳴。兒童腺體分泌旺盛或不當掏耳容易誘發(fā)，常伴隨耳悶、聽力下降。需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗，或采用耵聹鉤取出。避免自行掏耳可預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、噪聲性耳聾
長時間接觸超過85分貝噪聲可能導(dǎo)致耳蝸毛細胞損傷，引發(fā)高頻耳鳴。常見于佩戴耳機音量過大或暴露于爆破聲環(huán)境，多伴有聽覺敏感度下降。建議家長監(jiān)督兒童使用耳機時長，必要時佩戴降噪耳塞。急性損傷可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)。
3、分泌性中耳炎
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液，會產(chǎn)生低頻耳鳴伴耳脹感。常見于腺樣體肥大或過敏性鼻炎患兒，可能伴隨耳痛、耳內(nèi)異響。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫，嚴重者需鼓膜置管引流。
4、突發(fā)性耳聾
內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染可能引起72小時內(nèi)聽力驟降，伴隨持續(xù)性耳鳴。需急診使用地塞米松磷酸鈉注射液沖擊治療，聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善供血。延遲治療可能導(dǎo)致永久性聽力損失。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時，會出現(xiàn)單側(cè)漸進性耳鳴伴平衡障礙。需通過頭顱MRI確診，早期可通過伽馬刀放射治療，腫瘤直徑超過3厘米需行乙狀竇后入路切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查聽力。
家長應(yīng)定期檢查兒童聽力狀況，避免長期暴露于嘈雜環(huán)境。均衡飲食中可增加富含鋅元素的海產(chǎn)品，有助于維持耳蝸功能。若耳鳴持續(xù)超過24小時或伴隨眩暈、頭痛等癥狀，須立即就診耳鼻喉科進行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自使用滴耳液或口服藥物。