早泄屬于男性性功能障礙，但并非嚴(yán)格意義上的疾病。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎等因素有關(guān)，多數(shù)情況下可通過(guò)行為訓(xùn)練或藥物改善。
心理因素是早泄的常見(jiàn)誘因，焦慮、緊張或過(guò)往負(fù)面性經(jīng)驗(yàn)可能導(dǎo)致射精控制能力下降。這類(lèi)情況可通過(guò)心理咨詢(xún)或伴侶協(xié)作訓(xùn)練緩解，例如停頓-擠壓法有助于延長(zhǎng)射精潛伏期。神經(jīng)敏感度過(guò)高會(huì)使陰莖對(duì)刺激反應(yīng)過(guò)度，表現(xiàn)為射精閾值降低。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。前列腺炎等泌尿系統(tǒng)炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射加速射精，治療原發(fā)病后癥狀通常改善。部分患者存在5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)異常，達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)射精控制能力。
少數(shù)情況下，早泄可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性硬化等器質(zhì)性疾病相關(guān)。這類(lèi)患者除早泄外，往往伴有原發(fā)病的典型癥狀，如心悸、震顫或肢體麻木等。脊髓損傷或盆腔手術(shù)后神經(jīng)傳導(dǎo)異常也可能導(dǎo)致繼發(fā)性早泄，需要進(jìn)行神經(jīng)電生理評(píng)估。
建議存在早泄困擾者記錄射精潛伏期和伴隨癥狀，避免自行使用壯陽(yáng)藥物。保持規(guī)律性生活頻率，配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或影響伴侶關(guān)系，應(yīng)至男科或泌尿外科進(jìn)行激素檢測(cè)、神經(jīng)敏感性測(cè)試等專(zhuān)業(yè)評(píng)估。日常生活中減少酒精攝入，穿寬松內(nèi)褲降低局部刺激也有助于癥狀改善。