膝關(guān)節(jié)疼痛建議掛骨科或風濕免疫科,可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉等運動系統(tǒng)疾病。膝關(guān)節(jié)疼痛若由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶撕裂等引起,骨科醫(yī)生可通過體格檢查、X光片或核磁共振明確診斷。例如骨關(guān)節(jié)炎可能導致關(guān)節(jié)僵硬和活動受限,半月板損傷常伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。治療可能包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來昔布膠囊,嚴重時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
2、風濕免疫科
風濕免疫科針對自身免疫性疾病和代謝性關(guān)節(jié)病。若膝關(guān)節(jié)疼痛呈對稱性、晨僵超過30分鐘,或伴隨其他關(guān)節(jié)腫痛,需排查類風濕關(guān)節(jié)炎。痛風性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝關(guān)節(jié)。醫(yī)生可能建議檢測血尿酸、抗CCP抗體,治療藥物包括甲氨蝶呤片、秋水仙堿片等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病也可能引起關(guān)節(jié)癥狀。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負重,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可局部冰敷緩解腫脹,慢性疼痛者可嘗試低強度游泳或騎自行車鍛煉股四頭肌。飲食上需限制高嘌呤食物預防痛風發(fā)作,骨關(guān)節(jié)炎患者可適當補充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)加重或影響行走,須及時復查調(diào)整治療方案。