銀屑病關(guān)節(jié)炎患者服用甲氨蝶呤通常需要4-8周見效，具體時間與個體差異、病情嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。
甲氨蝶呤作為免疫調(diào)節(jié)劑，起效時間存在個體化差異。部分患者在規(guī)律用藥4周后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹減輕、晨僵時間縮短等改善。多數(shù)患者在持續(xù)用藥6-8周時達(dá)到明顯療效，表現(xiàn)為皮膚紅斑鱗屑變薄、關(guān)節(jié)活動度增加。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，避免突然停藥。若超過12周仍未觀察到癥狀緩解，應(yīng)考慮調(diào)整治療方案。甲氨蝶呤常需聯(lián)合非甾體抗炎藥或生物制劑使用，治療期間需注意避免飲酒和接種活疫苗。
銀屑病關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動，選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動。飲食需均衡營養(yǎng)，增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高糖高脂飲食。日常注意皮膚保濕，使用溫和無刺激的潤膚霜。避免抓撓皮損部位，穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持規(guī)律作息，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。治療期間建議記錄癥狀變化，定期復(fù)診評估療效。