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膽囊疼是怎么回事

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李濤 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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膽囊疼可能由膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽道蛔蟲癥、膽囊息肉、膽囊癌等原因引起,膽囊疼可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、惡心嘔吐等癥狀。膽囊結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊、消炎利膽片等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。若結(jié)石較大或癥狀反復(fù)發(fā)作,可能需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、膽囊炎

膽囊炎可能與細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱等癥狀。急性膽囊炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、消旋山莨菪堿片等藥物控制感染和解痙止痛。若出現(xiàn)膽囊化膿或穿孔,需緊急行膽囊造瘺術(shù)。

3、膽道蛔蟲癥

膽道蛔蟲癥可能與飲食不潔、腸道蛔蟲遷移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性鉆頂樣疼痛、嘔吐蛔蟲等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲,配合注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。疼痛劇烈時可使用硫酸阿托品注射液解痙。

4、膽囊息肉

膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹悶脹不適等癥狀。直徑小于10毫米的息肉可定期復(fù)查,若息肉增長迅速或超過10毫米,可能需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、膽囊癌

膽囊癌可能與膽囊結(jié)石長期刺激、膽囊腺瘤惡變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、體重下降等癥狀。早期膽囊癌可行根治性切除術(shù),中晚期可能需聯(lián)合放化療。確診需依賴病理活檢。

膽囊疼患者日常需保持低脂飲食,避免油炸食品和動物內(nèi)臟,適量增加膳食纖維攝入。規(guī)律進(jìn)食可減少膽汁淤積,避免過度勞累和情緒緊張。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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