慢性腎臟病根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率分為5期，從1期到5期病情逐漸加重，5期為終末期腎病。
慢性腎臟病1期腎小球?yàn)V過(guò)率正常或輕度升高，大于90毫升每分鐘，此時(shí)腎臟功能基本正常，可能僅出現(xiàn)微量蛋白尿，患者通常無(wú)明顯癥狀，但可能存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。慢性腎臟病2期腎小球?yàn)V過(guò)率輕度下降，在60-89毫升每分鐘之間，腎臟已有輕度損傷，可能出現(xiàn)輕度蛋白尿，部分患者會(huì)有夜尿增多現(xiàn)象，此時(shí)通過(guò)控制血壓血糖可延緩病情進(jìn)展。慢性腎臟病3期分為3a和3b兩個(gè)亞期，3a期腎小球?yàn)V過(guò)率45-59毫升每分鐘，3b期30-44毫升每分鐘，此階段腎功能明顯下降，可能出現(xiàn)貧血、骨代謝異常等癥狀，需要開(kāi)始限制蛋白質(zhì)攝入并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。慢性腎臟病4期腎小球?yàn)V過(guò)率15-29毫升每分鐘，腎功能?chē)?yán)重受損，會(huì)出現(xiàn)明顯水腫、乏力、食欲減退等癥狀，需要準(zhǔn)備腎臟替代治療。慢性腎臟病5期腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘或已開(kāi)始透析，屬于終末期腎病，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如高鉀血癥、心衰等，必須進(jìn)行透析或腎移植治療。
慢性腎臟病患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制血壓血糖，限制高鹽高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)水腫或乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，終末期腎病患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行透析治療或評(píng)估腎移植可能性，同時(shí)注意預(yù)防感染和心血管并發(fā)癥，家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日常護(hù)理并關(guān)注其心理狀態(tài)。