下頜角手術(shù)后遺癥主要有神經(jīng)損傷、出血腫脹、感染、骨愈合不良、面部不對(duì)稱等。手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生操作以降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、神經(jīng)損傷
手術(shù)可能損傷面神經(jīng)分支，導(dǎo)致下唇或下頜區(qū)域暫時(shí)性麻木，通常3-6個(gè)月恢復(fù)，極少數(shù)出現(xiàn)永久性感覺異常。術(shù)中采用神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀可降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、出血腫脹
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)明顯血腫，需加壓包扎并配合冷敷。嚴(yán)重血腫需穿刺引流，凝血功能異常者術(shù)前需評(píng)估。
3、感染
口腔切口可能引發(fā)局部感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛，需使用頭孢克肟顆粒等抗生素。糖尿病患者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。
4、骨愈合不良
截骨處可能出現(xiàn)延遲愈合或骨不連，與固定不牢或營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān)。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片并避免早期咀嚼硬物。
5、面部不對(duì)稱
雙側(cè)截骨量差異可能導(dǎo)致輪廓不對(duì)稱，輕度可通過肉毒素注射調(diào)整，重度需二次手術(shù)修復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用氯己定含漱液漱口，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食選擇流質(zhì)食物如營(yíng)養(yǎng)蛋白粉，逐步過渡到軟食。定期復(fù)查頜面三維CT，觀察骨愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期間避免吸煙飲酒，保證維生素D和蛋白質(zhì)攝入有助于組織修復(fù)。