下頜骨骨折手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有咬合功能障礙、面部畸形、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)損傷以及感染等。術(shù)后需定期復(fù)查，及時(shí)干預(yù)可降低后遺癥發(fā)生概率。

1、咬合功能障礙

手術(shù)中骨折復(fù)位不精確或固定不牢固可能導(dǎo)致牙齒咬合關(guān)系異常，表現(xiàn)為咀嚼無力、牙齒錯(cuò)位。需通過正畸治療或二次手術(shù)調(diào)整咬合。長(zhǎng)期咬合異?？赡芤l(fā)顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷加重。

2、面部畸形

復(fù)雜骨折未完全復(fù)位可能遺留面部不對(duì)稱，如下巴偏斜、頜骨塌陷。兒童患者可能影響頜骨發(fā)育。輕度畸形可通過填充材料矯正，嚴(yán)重者需頜骨整形手術(shù)。

3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

骨折累及關(guān)節(jié)面或長(zhǎng)期制動(dòng)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位、骨質(zhì)增生，出現(xiàn)張口受限、關(guān)節(jié)彈響。需配合關(guān)節(jié)腔沖洗、咬合板治療，嚴(yán)重者行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

4、神經(jīng)損傷

術(shù)中牽拉或骨折碎片壓迫下牙槽神經(jīng)，引發(fā)下唇麻木、刺痛感。多數(shù)患者3-6個(gè)月自行恢復(fù)，持續(xù)性損傷需神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片干預(yù)。

5、感染

開放性骨折或術(shù)后口腔衛(wèi)生不良可能繼發(fā)骨髓炎，表現(xiàn)為局部紅腫、膿性分泌物。需使用頭孢克肟膠囊等抗生素，深部感染需清創(chuàng)引流。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用氯己定含漱液漱口，避免進(jìn)食硬物。早期進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，定期拍攝X線片觀察愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口滲液需立即就醫(yī)。營養(yǎng)方面建議補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉和維生素D鈣片促進(jìn)骨愈合，避免吸煙飲酒影響恢復(fù)。