下頜骨囊腫手術后可能出現(xiàn)感染、神經(jīng)損傷、面部腫脹、張口受限、復發(fā)等后遺癥。手術方式、囊腫大小及術后護理等因素均可能影響后遺癥的發(fā)生概率。
1、感染
術后感染多因口腔衛(wèi)生不良或術中污染導致，表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛伴膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，配合復方氯己定含漱液清潔口腔。感染未及時控制可能引發(fā)骨髓炎。
2、神經(jīng)損傷
手術操作可能損傷下牙槽神經(jīng)，導致下唇及頦部麻木或刺痛感。多數(shù)患者3-6個月可自行恢復，嚴重者可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。術中采用超聲骨刀等精細器械能降低損傷風險。
3、面部腫脹
術后48小時內(nèi)面部腫脹屬于正常反應，可通過冰敷緩解。若腫脹持續(xù)加重伴發(fā)熱，需排除血腫或感染。地奧司明片等消腫藥物可輔助改善癥狀。
4、張口受限
囊腫較大或鄰近咀嚼肌時，術后可能出現(xiàn)暫時性張口困難。建議逐步進行張口訓練，配合紅外線理療。嚴重者可短期服用塞來昔布膠囊緩解肌肉痙攣。
5、復發(fā)
角化囊腫等特殊類型易復發(fā)，需定期拍攝全景片復查。復發(fā)可能與囊壁殘留有關，二次手術時可聯(lián)合使用無水乙醇囊腔灌洗。
術后應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免辛辣刺激性食物。術后1周內(nèi)進流質(zhì)飲食，2周后逐步過渡到正常飲食?；謴推陂g禁止吸煙飲酒，避免劇烈運動導致創(chuàng)口出血。術后1個月、3個月、6個月需按時復診，通過影像學檢查評估骨愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常分泌物或感覺障礙應及時就醫(yī)。