營養(yǎng)不良性脫發(fā)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)素、藥物治療、物理治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。營養(yǎng)不良性脫發(fā)主要與蛋白質(zhì)缺乏、鐵元素不足、維生素D水平低下、必需脂肪酸攝入不足及鋅元素缺乏等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆類,每日保證至少兩種不同來源的蛋白質(zhì)。動物蛋白與植物蛋白搭配可提高吸收率,建議選擇低脂高蛋白的肉類如雞胸肉。同時(shí)需搭配富含維生素C的蔬菜水果以促進(jìn)鐵吸收,如西藍(lán)花、獼猴桃。避免長期單一飲食或過度節(jié)食,每日熱量攝入應(yīng)滿足基礎(chǔ)代謝需求。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)素
針對性地補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素D如骨化三醇膠丸、鋅劑如葡萄糖酸鋅口服溶液等。鐵缺乏者可配合維生素C增強(qiáng)吸收,但需避免與鈣劑同服。建議通過血常規(guī)、微量元素檢測明確缺乏種類后再補(bǔ)充,過量補(bǔ)充鋅可能導(dǎo)致銅缺乏。復(fù)合維生素B族對毛囊代謝有重要作用,可選用含生物素的復(fù)合制劑。
3、藥物治療
米諾地爾酊可擴(kuò)張局部血管促進(jìn)毛囊營養(yǎng)供應(yīng),適用于輕中度脫發(fā)。螺內(nèi)酯片可用于女性雄激素性脫發(fā)合并營養(yǎng)不良的情況。對于嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人血白蛋白注射液。所有藥物均需排除禁忌證后使用,米諾地爾使用初期可能出現(xiàn)暫時(shí)性脫發(fā)增多現(xiàn)象。
4、物理治療
低強(qiáng)度激光治療通過光生物刺激作用改善毛囊微循環(huán),每周2-3次,療程3-6個(gè)月。微針治療可促進(jìn)頭皮營養(yǎng)吸收,配合生發(fā)精華使用效果更佳。治療期間需保持頭皮清潔,避免抓撓刺激。物理治療需持續(xù)進(jìn)行,停止后效果可能逐漸減退。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型可服用七寶美髯丹,腎精不足型適用何首烏制劑如制何首烏顆粒。外洗方可選用側(cè)柏葉、當(dāng)歸煎湯熏洗頭皮。針灸選取百會、四神聰?shù)妊ㄎ?,配合梅花針叩刺促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行長期服用何首烏以防肝損傷。
營養(yǎng)不良性脫發(fā)患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠以減少皮質(zhì)醇對毛囊的傷害。洗護(hù)產(chǎn)品應(yīng)選擇溫和無硅油配方,水溫控制在38℃以下。避免頻繁染燙、過度牽拉頭發(fā)等物理損傷。建議每月拍照記錄脫發(fā)區(qū)域變化,若調(diào)整飲食3個(gè)月后無改善,需進(jìn)一步排查甲狀腺功能異常、慢性消耗性疾病等潛在病因。冬季注意頭皮防寒,夏季避免暴曬導(dǎo)致毛囊炎。