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皮膚瘙癢的原因及治療方法

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起,可通過保濕護理、抗組胺藥物、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、病因治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或頻繁洗澡可能導致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微刺痛感。日常需減少洗澡頻率,水溫控制在40℃以下,沐浴后立即涂抹含尿素軟膏或凡士林等保濕劑。避免使用堿性肥皂,選擇溫和無香料的清潔產(chǎn)品。

2、過敏反應

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后,機體釋放組胺引發(fā)風團樣皮疹??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,外用爐甘石洗劑止癢。嚴重過敏需排查過敏原,必要時進行脫敏治療。

3、真菌感染

足癬、體癬等皮膚癬菌感染會造成環(huán)形紅斑伴劇烈瘙癢。確診后需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,療程一般持續(xù)2-4周。保持患處干燥透氣,避免與他人共用毛巾等物品。

4、神經(jīng)性皮炎

長期焦慮或搔抓刺激導致皮膚苔蘚樣變,好發(fā)于頸后、肘窩等部位。短期可涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀,配合口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。需通過心理疏導減少搔抓行為,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。

5、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時,膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)全身瘙癢。需完善肝功能、腹部超聲等檢查,針對原發(fā)病使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝,嚴重者需行膽道引流術(shù)。

日常應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免辛辣刺激飲食。洗澡時間控制在10分鐘內(nèi),使用pH值5.5-7.0的弱酸性沐浴露。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,空調(diào)房內(nèi)可使用加濕器。若瘙癢持續(xù)超過2周或伴隨皮疹擴散、發(fā)熱等癥狀,需立即到皮膚科就診。頑固性瘙癢患者建議記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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