中醫(yī)認(rèn)為過敏性鼻炎主要與肺脾腎三臟功能失調(diào)、外感風(fēng)寒或風(fēng)熱邪氣、情志不暢、飲食不節(jié)、體質(zhì)虛弱等因素有關(guān)。常見病因包括肺氣虛寒、脾氣虛弱、腎陽不足、風(fēng)邪襲肺、濕熱內(nèi)蘊等。
1、肺氣虛寒
肺主氣司呼吸，開竅于鼻。肺氣虛寒時，衛(wèi)外不固，易受風(fēng)寒邪氣侵襲，導(dǎo)致鼻竅失養(yǎng)?；颊叱１憩F(xiàn)為鼻癢噴嚏頻作、清涕如水、遇風(fēng)冷加重，可伴有氣短乏力等癥狀。治療以溫肺散寒為主，常用玉屏風(fēng)散加減，或選用辛夷清肺飲等方劑調(diào)理。
2、脾氣虛弱
脾為后天之本，主運化水谷精微。脾氣虛弱則氣血生化不足，清陽不升，鼻竅失于濡養(yǎng)。癥狀多見鼻塞時輕時重、鼻涕黏白、嗅覺減退，伴有食欲不振、大便溏薄等。治療需健脾益氣，常用補中益氣湯或參苓白術(shù)散調(diào)理，配合艾灸足三里等穴位。
3、腎陽不足
腎為先天之本，主納氣。腎陽不足時，命門火衰，不能溫煦肺脾，導(dǎo)致鼻竅失于溫養(yǎng)。表現(xiàn)為常年鼻塞清涕、遇冷加重，伴有腰膝酸軟、夜尿頻多等。治療宜溫補腎陽，可選用金匱腎氣丸或右歸丸，配合督脈灸法改善體質(zhì)。
4、風(fēng)邪襲肺
風(fēng)為百病之長，風(fēng)邪夾寒或夾熱侵襲肺系，肺失宣降則鼻竅不利。急性發(fā)作時多見鼻癢噴嚏突發(fā)、涕清或黃稠、鼻黏膜充血腫脹。治療需疏風(fēng)宣肺，風(fēng)寒型用蒼耳子散，風(fēng)熱型用辛夷清肺飲，可配合針刺迎香、印堂等穴位。
5、濕熱內(nèi)蘊
長期飲食不節(jié)或外感濕邪，導(dǎo)致脾胃運化失常，濕熱內(nèi)生上蒸鼻竅。癥狀以鼻塞重濁、涕黃黏稠、頭昏沉為主，舌苔黃膩。治療需清熱化濕，常用甘露消毒丹或藿香正氣散加減，配合飲食忌食肥甘厚味。
過敏性鼻炎患者應(yīng)注意防寒保暖，避免接觸花粉、塵螨等過敏原；飲食宜清淡，少食生冷辛辣；適當(dāng)鍛煉增強體質(zhì)，可練習(xí)八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法；保持情緒舒暢，避免情志過激；癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，在中醫(yī)師指導(dǎo)下進行辨證施治，必要時可配合三伏貼、穴位敷貼等外治法綜合調(diào)理。