中醫(yī)無法根治過敏性鼻炎,但能有效緩解癥狀并減少發(fā)作頻率。過敏性鼻炎屬于慢性免疫異常反應(yīng),中醫(yī)通過調(diào)理體質(zhì)、改善免疫功能發(fā)揮作用,主要干預(yù)方式包括中藥湯劑、針灸、穴位貼敷等。急性發(fā)作期需結(jié)合西醫(yī)抗組胺藥物控制癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為過敏性鼻炎與肺脾腎三臟功能失調(diào)相關(guān),常見證型包括肺氣虛寒、脾氣虛弱、腎陽不足。肺氣虛寒型多用玉屏風(fēng)散加減,癥狀以鼻癢噴嚏、遇風(fēng)加重為主;脾氣虛弱型常用補(bǔ)中益氣湯,伴隨食欲不振、大便溏??;腎陽不足型多采用金匱腎氣丸,特征為晨起噴嚏頻繁、畏寒肢冷。針灸常選迎香、印堂、足三里等穴位,通過刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)免疫平衡。三伏貼療法利用溫?zé)崴幬锎碳け秤嵫?,可降低鼻黏膜高反?yīng)性。
西醫(yī)治療仍是控制急性癥狀的主要手段,如氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物能快速緩解鼻塞流涕。中醫(yī)更適合在緩解期進(jìn)行3-6個月的體質(zhì)調(diào)理,通過改善Th1/Th2細(xì)胞因子平衡來降低過敏反應(yīng)強(qiáng)度。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范中醫(yī)治療可使60%患者發(fā)作間隔延長,但過敏體質(zhì)難以徹底改變,遇到花粉、塵螨等過敏原仍可能復(fù)發(fā)。
建議過敏季節(jié)前1個月開始預(yù)防性中醫(yī)調(diào)理,發(fā)作期采用中西醫(yī)結(jié)合治療。日常需避免接觸毛絨玩具、地毯等過敏原,堅(jiān)持鹽水洗鼻。冬季可用黃芪15克、防風(fēng)10克代茶飲增強(qiáng)衛(wèi)氣,配合艾灸大椎穴改善鼻部循環(huán)。重度患者需定期檢測血清IgE水平,必要時進(jìn)行脫敏治療。