過(guò)敏性鼻炎目前無(wú)法徹底根治,但可通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理有效控制癥狀。主要干預(yù)方式包括避免過(guò)敏原接觸、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗和生活方式調(diào)整。
1、避免過(guò)敏原接觸
明確并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原是基礎(chǔ)措施。使用防螨床品、保持室內(nèi)通風(fēng)、佩戴口罩可降低過(guò)敏反應(yīng)概率。過(guò)敏原檢測(cè)有助于針對(duì)性規(guī)避。
2、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可緩解鼻黏膜炎癥;抗組胺藥如氯雷他定片能抑制過(guò)敏反應(yīng);白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對(duì)合并哮喘者有效。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律使用。
3、免疫治療
針對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原可進(jìn)行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療,通過(guò)逐步誘導(dǎo)免疫耐受改善癥狀。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫等反應(yīng)。
4、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì),推薦使用專用洗鼻器每日1-2次。可配合鼻用保濕劑如海水鼻腔噴霧維護(hù)黏膜屏障。
5、生活方式調(diào)整
規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,飲食補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸。寒冷季節(jié)注意保暖,避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者可考慮手術(shù)治療。日常注意保持居住環(huán)境清潔,避免接觸二手煙等刺激物,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩減少過(guò)敏原吸入。春秋季花粉高峰期可提前使用預(yù)防性藥物,癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。