肩周炎熱敷應(yīng)集中在肩關(guān)節(jié)周?chē)弁疵黠@的部位，包括肩前部、肩外側(cè)和肩后部。熱敷有助于緩解肌肉痙攣、促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛和僵硬感。
肩前部是肩周炎常見(jiàn)的疼痛區(qū)域，熱敷時(shí)可覆蓋喙突和肱二頭肌長(zhǎng)頭腱附著點(diǎn)。此區(qū)域炎癥反應(yīng)常導(dǎo)致抬臂困難，熱敷溫度建議控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。肩外側(cè)疼痛多與岡上肌肌腱炎相關(guān)，熱敷范圍應(yīng)包含肩峰下間隙，使用濕熱毛巾或?qū)I(yè)熱敷墊效果更佳。熱敷后配合輕度外展訓(xùn)練可增強(qiáng)療效。肩后部疼痛通常涉及肩胛下肌和小圓肌，熱敷需覆蓋肩胛骨外側(cè)緣，仰臥位時(shí)在背部墊熱水袋可均勻傳導(dǎo)熱量。注意避開(kāi)頸椎區(qū)域，避免高溫導(dǎo)致皮膚燙傷。
若存在急性紅腫熱痛或皮膚破損，應(yīng)禁止熱敷。糖尿病患者因皮膚感覺(jué)減退，需嚴(yán)格控制熱敷溫度和時(shí)間。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，熱敷可能加重炎癥反應(yīng)。熱敷后出現(xiàn)皮疹或瘙癢需立即停止。合并心血管疾病患者避免大面積熱敷導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
除熱敷外，肩周炎患者應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患肢，睡眠時(shí)可在肩部墊軟枕保持功能位。每日進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)和爬墻訓(xùn)練有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肩袖肌群力量。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入，其富含的歐米伽3脂肪酸具有抗炎作用。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間痛醒，建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，必要時(shí)結(jié)合超聲波治療或關(guān)節(jié)腔注射等醫(yī)療干預(yù)。