懷孕時(shí)手腕凸起的骨頭疼可能是腕管綜合征、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、關(guān)節(jié)勞損、缺鈣或腕部腱鞘囊腫等原因引起。

一、腕管綜合征

懷孕期間體內(nèi)激素變化和體液潴留可能導(dǎo)致腕管壓力增高，壓迫正中神經(jīng)引起手腕疼痛。疼痛可能伴隨手指麻木或刺痛感，夜間癥狀常加重。建議孕婦休息手腕，避免重復(fù)性手部動(dòng)作，睡覺時(shí)可嘗試佩戴腕部護(hù)具。若癥狀持續(xù)，醫(yī)生可能建議進(jìn)行物理治療，在極少數(shù)嚴(yán)重情況下會(huì)考慮局部注射糖皮質(zhì)激素，但通常首選保守治療。

二、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

懷孕后期體重增加和姿勢(shì)改變可能使手腕過度用力，導(dǎo)致橈骨莖突處肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生炎癥。疼痛集中在手腕拇指?jìng)?cè)凸起處，手腕活動(dòng)時(shí)可能加重。孕婦應(yīng)減少手腕扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，可用溫水熱敷緩解不適。若疼痛明顯，醫(yī)生可能推薦使用腕部支具固定，并指導(dǎo)進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動(dòng)。

三、關(guān)節(jié)勞損

孕期松弛素分泌增加會(huì)使韌帶松弛，手腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，容易因日?；顒?dòng)產(chǎn)生勞損性疼痛。疼痛通常與特定動(dòng)作相關(guān)，休息后減輕。孕婦應(yīng)注意避免提重物，進(jìn)行手腕柔韌性鍛煉以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉支持。如果疼痛影響生活，可咨詢醫(yī)生是否適合采用中醫(yī)推拿等溫和療法。

四、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì)，若孕婦鈣攝入不足可能引起生理性骨痛，包括手腕部位。這種疼痛往往伴有肌肉痙攣或關(guān)節(jié)僵硬。建議通過飲食補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣的食物，同時(shí)保證適量維生素D攝入促進(jìn)鈣吸收。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)產(chǎn)檢結(jié)果建議服用鈣劑如碳酸鈣D3片。

五、腕部腱鞘囊腫

孕期組織液積聚可能使腕關(guān)節(jié)附近的腱鞘囊腫增大，壓迫周圍組織產(chǎn)生疼痛。囊腫觸感較軟，可能隨手腕活動(dòng)大小變化。通常囊腫無需特殊處理，孕婦應(yīng)避免擠壓囊腫。若囊腫快速長(zhǎng)大或疼痛劇烈，醫(yī)生可能通過穿刺抽液緩解癥狀，極少需要手術(shù)切除。

孕婦出現(xiàn)手腕疼痛時(shí)應(yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手腕動(dòng)作，睡覺時(shí)可將手腕墊高減輕水腫。日常飲食需保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，適當(dāng)進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動(dòng)。如果疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)明顯腫脹或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診評(píng)估，避免自行用藥。孕期手腕疼痛多數(shù)通過保守治療可緩解，產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后癥狀往往會(huì)改善。