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孕婦肚子疼是怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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孕婦肚子疼可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起,需根據(jù)具體病因采取休息觀察、藥物治療或緊急就醫(yī)等措施。

1、生理性宮縮

妊娠中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、輕微下腹緊縮感多為生理性宮縮,與子宮肌肉適應(yīng)性擴(kuò)張有關(guān)。表現(xiàn)為短暫性疼痛且休息后緩解,無須特殊治療,建議側(cè)臥休息并避免長時間站立。

2、胃腸功能紊亂

孕期激素變化會減緩胃腸蠕動,可能引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的絞痛。可表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性疼痛,伴隨腹脹或排便困難??赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、少量多餐緩解,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、先兆流產(chǎn)

妊娠28周前出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜痛伴陰道出血需警惕,可能與胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足有關(guān)。典型癥狀為腰骶部酸脹及鮮紅色分泌物,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議黃體酮膠囊保胎并絕對臥床。

4、泌尿系統(tǒng)感染

子宮增大壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為側(cè)腰部絞痛、排尿灼熱感。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢克肟顆粒等抗生素,同時每日飲水超過2000毫升。

5、胎盤早剝

妊娠20周后突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀屬危急癥,常見于高血壓或外傷孕婦。超聲檢查可確診剝離面積,需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,延遲處理可能導(dǎo)致胎兒窒息或產(chǎn)婦彌散性血管內(nèi)凝血。

孕婦出現(xiàn)腹痛時應(yīng)記錄疼痛頻率與伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。日常需保持適度活動但避免提重物,飲食選擇易消化的粥類及蒸煮蔬菜,注意觀察陰道分泌物變化。若疼痛持續(xù)超過1小時或伴隨發(fā)熱、出血需立即前往產(chǎn)科急診,妊娠晚期需每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)以排除胎兒窘迫。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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