孕婦突然肚子疼可能由假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、胎盤早剝、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療、緊急就醫(yī)等方式處理。
1、假性宮縮
妊娠中晚期可能出現(xiàn)無規(guī)律子宮收縮,表現(xiàn)為下腹短暫發(fā)緊或隱痛,與勞累、體位改變有關(guān)。此時(shí)需立即停止活動(dòng)并左側(cè)臥位休息,避免刺激腹部。若休息30分鐘后疼痛未緩解或伴隨陰道流血,需就醫(yī)排除早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。不建議自行服用藥物緩解。
2、胃腸功能紊亂
孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),過量進(jìn)食或食用生冷食物可能引發(fā)痙攣性腹痛,多位于臍周并伴隨腹脹??缮倭匡嬘脺厮⑤p柔按摩腹部,選擇易消化的食物如小米粥、饅頭片。若出現(xiàn)嘔吐腹瀉需警惕食物中毒,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
3、先兆流產(chǎn)
孕早期持續(xù)下腹墜痛伴隨褐色分泌物,可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān)。需絕對(duì)臥床并檢測(cè)孕酮水平,醫(yī)生可能開具黃體酮軟膠囊保胎。禁止熱敷或按壓腹部,出現(xiàn)鮮紅色出血或組織物排出時(shí)需急診處理。
4、胎盤早剝
妊娠20周后突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀,常見于高血壓、外傷孕婦。屬于產(chǎn)科急癥,需立即呼叫急救。超聲檢查可確診剝離面積,輕度剝離可通過硫酸鎂注射液抑制宮縮,重度需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
5、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎會(huì)引起側(cè)腹部絞痛,伴隨尿頻尿急癥狀。需留取清潔中段尿進(jìn)行化驗(yàn),確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒等孕期安全抗生素。每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿加重感染。
孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí)需記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥。建議穿著寬松衣物,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。日常注意飲食衛(wèi)生,少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。孕晚期可準(zhǔn)備待產(chǎn)包,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或異常胎動(dòng)時(shí)立即前往醫(yī)院。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,所有用藥必須經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。