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房顫有哪些特點(diǎn)呢

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李少華 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

房顫有哪些特點(diǎn)呢,很多人問到了這個(gè)問題,隨著近年來房顫發(fā)病率的增高,越來越多的人開始關(guān)注它,房顫近年已經(jīng)不是老年人的“專利”病了,年輕人也常有發(fā)生返房顫的例子,房顫嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致腦栓塞、肢體血管栓塞、休克等,因此要熟悉房顫的特點(diǎn),避免其發(fā)生。

(1)房顫臨床特點(diǎn):

①首次發(fā)作者的年齡在30~50歲,年齡范圍為25~65歲。男女之比為4∶1。

②幾乎只發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病的患者。

③多數(shù)患者常經(jīng)過幾年藥物治療,但療效差,病情加重后才就診,臨床病史常為2~15年。

(2)心電圖特點(diǎn):

①發(fā)作前可見竇性心律的減慢,呈竇性心動(dòng)過緩(表明迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)),可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)個(gè)心動(dòng)周期,當(dāng)達(dá)到一定臨界程度時(shí)才發(fā)作,多數(shù)病例的臨界心率在60次/min以下。

②除心率減慢外,發(fā)作前的幾分鐘或幾十分鐘,??沙霈F(xiàn)房性期前收縮或房性期前收縮二聯(lián)律。

③發(fā)作過程中,??梢姷叫姆款潉?dòng)與Ⅰ型、心房撲動(dòng)交替發(fā)生,或混合存在。

④多年隨訪不發(fā)展為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。

⑤迷走神經(jīng)可使心房肌細(xì)胞的動(dòng)作電位和不應(yīng)期縮短,并伴房內(nèi)興奮傳導(dǎo)的減弱,因此不十分提前的房性期前收縮也可誘發(fā)心房顫動(dòng)。

(3)發(fā)作模式特點(diǎn):

①發(fā)作多在夜間、休息時(shí),很少或從不發(fā)生在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)興奮時(shí)。

②發(fā)作常與進(jìn)食相關(guān),尤其在晚餐后,因早餐、午餐時(shí)交感神經(jīng)活動(dòng)較強(qiáng)。飲酒是促發(fā)因素。陣發(fā)性房顫主要在夜間發(fā)作,常在早晨恢復(fù)竇性心律。

③機(jī)械性或藥物刺激興奮迷走神經(jīng)常可誘發(fā)心房顫動(dòng)。

④幾乎所有患者都隨病程進(jìn)展而發(fā)作趨向頻繁:一般從每年發(fā)作幾次到每月、每周、甚至每天發(fā)作幾次。發(fā)作持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到幾小時(shí)逐漸延長。均為陣發(fā)性心房顫動(dòng),沒有或極少變?yōu)槌掷m(xù)性心房顫動(dòng)。

要想預(yù)防房顫發(fā)作,應(yīng)該養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,不要熬夜,按時(shí)吃飯,不暴飲暴食,不抽煙喝酒,平時(shí)堅(jiān)持鍛煉身體,這樣才能使體魄更健康,從而減少房顫發(fā)生的可能性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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房顫是由什么引起的
房顫可能由遺傳因素、心臟基礎(chǔ)疾病、內(nèi)分泌代謝異常、不良生活習(xí)慣、急性應(yīng)激等因素引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式干預(yù)等方式控制。
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