關(guān)節(jié)炎患者通常需要做血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、X線檢查、關(guān)節(jié)液檢查等檢查。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、外傷、免疫異常等因素有關(guān),建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可以判斷是否存在感染或炎癥反應(yīng)。關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加等情況。細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎患者血常規(guī)檢查結(jié)果異常較為明顯,病毒性關(guān)節(jié)炎可能表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例增高。血常規(guī)檢查前無須空腹,但需避免劇烈運動。
2、C反應(yīng)蛋白
C反應(yīng)蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白,在炎癥或組織損傷時會明顯升高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等疾病都可能引起C反應(yīng)蛋白水平增高。該檢查需要抽取靜脈血,結(jié)果受多種因素影響,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、類風(fēng)濕因子
類風(fēng)濕因子是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要指標(biāo)之一,但并非特異性指標(biāo)。約70%類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性,但部分健康老年人也可能出現(xiàn)陽性結(jié)果。檢查時需要抽取靜脈血,建議與其他免疫指標(biāo)聯(lián)合檢測以提高診斷準(zhǔn)確性。
4、X線檢查
X線檢查可以觀察關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)變化,評估關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)破壞等病變程度。骨關(guān)節(jié)炎患者早期可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期可出現(xiàn)骨贅形成。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)面侵蝕等表現(xiàn)。X線檢查無創(chuàng)且快速,但對早期病變敏感性較低。
5、關(guān)節(jié)液檢查
關(guān)節(jié)液檢查通過穿刺抽取關(guān)節(jié)液進(jìn)行分析,可鑒別感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病。感染性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液常呈膿性,白細(xì)胞計數(shù)明顯增高;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可見尿酸鈉結(jié)晶。該檢查屬于有創(chuàng)操作,需嚴(yán)格消毒避免感染,檢查后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)不適。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度負(fù)重和劇烈運動,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥反應(yīng)。超重患者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動受限,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。