腎結(jié)石疼痛時(shí)可能出現(xiàn)腎絞痛、血尿、惡心嘔吐、排尿異常及發(fā)熱等癥狀。腎結(jié)石是尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶形成的固體物質(zhì)，當(dāng)其移動(dòng)或阻塞尿路時(shí)便會(huì)引發(fā)一系列癥狀。

一、腎絞痛

腎絞痛是腎結(jié)石最典型的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性、劇烈的腰部或側(cè)腹部疼痛。疼痛常呈刀割樣或絞痛，可陣發(fā)性加劇，并向同側(cè)下腹部、腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)放射。這種疼痛通常難以忍受，患者常因劇痛而輾轉(zhuǎn)不安、面色蒼白、大汗淋漓。疼痛的發(fā)作與結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)，刺激管壁平滑肌產(chǎn)生強(qiáng)烈痙攣有關(guān)。當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或位置改變時(shí)，疼痛可能暫時(shí)緩解。

二、血尿

血尿是腎結(jié)石常見(jiàn)的伴隨癥狀，多數(shù)為鏡下血尿，即尿液在顯微鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞增多，肉眼難以察覺(jué)。部分患者可能出現(xiàn)肉眼血尿，尿液呈洗肉水樣、淡紅色或醬油色。血尿的產(chǎn)生是由于結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)，其粗糙表面刮傷尿路黏膜上的小血管所致。血尿程度與結(jié)石大小、形狀及活動(dòng)度有關(guān)，通常為全程血尿，且常在體力活動(dòng)后或腎絞痛發(fā)作時(shí)加重。

三、惡心嘔吐

劇烈的腎絞痛常會(huì)引發(fā)自主神經(jīng)反射，導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。這種惡心嘔吐屬于反射性嘔吐，與胃腸道本身疾病無(wú)關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。部分患者還可能伴有腹脹、食欲不振等消化道癥狀。當(dāng)疼痛緩解后，惡心嘔吐的癥狀通常也會(huì)隨之減輕或消失。

四、排尿異常

腎結(jié)石可能引起多種排尿異常。當(dāng)結(jié)石位于輸尿管下端接近膀胱入口處時(shí)，可能刺激膀胱，產(chǎn)生尿頻、尿急、排尿不盡感等膀胱刺激癥狀。若結(jié)石完全堵塞輸尿管，可導(dǎo)致患側(cè)腎臟產(chǎn)生的尿液無(wú)法順利排出，引起排尿量減少。在少數(shù)情況下，患者排尿時(shí)可能突然出現(xiàn)尿流中斷，改變體位后又可恢復(fù)排尿，這提示結(jié)石可能卡在尿道。

五、發(fā)熱

當(dāng)腎結(jié)石合并尿路感染時(shí)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀。結(jié)石作為異物，容易成為細(xì)菌滋生的場(chǎng)所，若梗阻導(dǎo)致尿液引流不暢，更易引發(fā)腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。發(fā)熱通常體溫較高，可超過(guò)38.5攝氏度，并伴有腰痛加重、尿液渾濁或有異味。出現(xiàn)發(fā)熱表明感染可能較重，需要立即就醫(yī)處理，防止感染擴(kuò)散引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

出現(xiàn)腎結(jié)石相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿液分析、泌尿系統(tǒng)超聲或CT等檢查以明確診斷。日常生活中應(yīng)注意增加飲水量，保證每日尿量在2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進(jìn)行調(diào)整，例如草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、濃茶等高草酸食物攝入，尿酸結(jié)石患者需減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。適度進(jìn)行跳躍類運(yùn)動(dòng)可能有助于位于腎下盞的小結(jié)石移位排出。避免長(zhǎng)期憋尿，保持會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染。定期進(jìn)行健康體檢，尤其是有結(jié)石病史或家族史的人群。