懷疑結(jié)直腸癌通常需進(jìn)行腸鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢及糞便潛血試驗(yàn)等檢查。腸鏡可直接觀察腸道病變，腫瘤標(biāo)志物輔助診斷，影像學(xué)評估轉(zhuǎn)移情況，病理活檢確診，糞便潛血篩查早期出血。
1、腸鏡檢查
腸鏡是結(jié)直腸癌診斷的核心手段，通過內(nèi)窺鏡直接觀察結(jié)直腸黏膜病變，可發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍或腫瘤，同時(shí)能取組織進(jìn)行病理活檢。檢查前需清潔腸道，過程中可能需麻醉。對于高危人群如長期便秘、家族史者，建議定期篩查。
2、腫瘤標(biāo)志物檢測
通過血液檢測CEA、CA19-9等腫瘤標(biāo)志物水平，輔助判斷腫瘤存在及進(jìn)展程度。但標(biāo)志物升高也可能由炎癥或其他癌癥引起，需結(jié)合其他檢查綜合評估。動(dòng)態(tài)監(jiān)測可用于術(shù)后復(fù)發(fā)判斷。
3、影像學(xué)檢查
腹部CT或MRI能評估腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處器官擴(kuò)散情況，PET-CT對轉(zhuǎn)移灶檢出更敏感。超聲內(nèi)鏡可精確判斷早期腫瘤分期。影像學(xué)為治療方案制定提供依據(jù)。
4、病理活檢
腸鏡或手術(shù)中取得的組織樣本經(jīng)病理學(xué)檢查可明確癌細(xì)胞類型、分化程度及侵襲特征，是確診金標(biāo)準(zhǔn)。活檢結(jié)果直接影響化療藥物選擇及預(yù)后評估。
5、糞便潛血試驗(yàn)
通過檢測糞便中隱匿血液發(fā)現(xiàn)早期腸道出血，適用于大規(guī)模篩查。免疫法潛血試驗(yàn)特異性較高，但需排除痔瘡等干擾因素。陽性者需進(jìn)一步腸鏡確認(rèn)。
除規(guī)范檢查外，日常需保持高纖維飲食減少紅肉攝入，規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重，戒煙限酒。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛或消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行腸鏡篩查。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。