小兒反復(fù)發(fā)燒高燒39℃可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查、預(yù)防護(hù)理等方式治療。小兒反復(fù)高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，每4小時更換一次。體溫超過38.5℃時建議配合藥物退熱。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會導(dǎo)致大量水分流失，需少量多次補(bǔ)充溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察排尿量及尿液顏色，若4小時無排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁。
3、藥物退熱
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4小時以上使用，24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)。
4、就醫(yī)檢查
反復(fù)高燒超過3天或伴有皮疹、嘔吐、意識模糊等癥狀時，需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測。細(xì)菌感染可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染可使用磷酸奧司他韋顆粒。嚴(yán)重感染者需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
5、預(yù)防護(hù)理
保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26℃。穿著純棉透氣衣物，及時更換汗?jié)褚路?。發(fā)熱期間暫停疫苗接種。恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠，適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。密切接觸者需做好手部衛(wèi)生。
家長需每日監(jiān)測體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律，觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況。飲食宜選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物，避免油膩辛辣?；謴?fù)期可進(jìn)行溫水擦浴等溫和清潔，保持皮膚干燥。若發(fā)熱伴隨手腳冰涼或寒戰(zhàn)，應(yīng)適當(dāng)增加保暖。出現(xiàn)反復(fù)高熱不退、嗜睡、呼吸急促等情況須立即前往兒科急診。