膽紅素升高可能由生理性因素、溶血性疾病、肝膽疾病、膽道梗阻、遺傳代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性因素
新生兒黃疸、劇烈運(yùn)動(dòng)后或長期空腹可能導(dǎo)致暫時(shí)性膽紅素升高。通常無伴隨癥狀，可通過增加水分?jǐn)z入、規(guī)律進(jìn)食緩解，無須特殊治療。
2、溶血性疾病
可能與自身免疫性溶血、輸血反應(yīng)、蠶豆病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黃染、醬油色尿等癥狀。需遵醫(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。
3、肝膽疾病
肝炎、肝硬化等疾病導(dǎo)致肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降，常伴隨食欲減退、肝區(qū)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物，必要時(shí)行肝移植手術(shù)。
4、膽道梗阻
膽結(jié)石、腫瘤壓迫等因素引發(fā)梗阻性黃疸，可能出現(xiàn)陶土色糞便、皮膚瘙癢。需通過ERCP取石或膽管支架置入術(shù)解除梗阻，配合熊去氧膽酸膠囊利膽。
5、遺傳代謝異常
吉爾伯特綜合征等遺傳病導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，多為輕度波動(dòng)性升高。通常無須治療，避免饑餓、感染等誘因即可。
膽紅素升高患者應(yīng)保持低脂飲食，避免酒精及損肝藥物，適量補(bǔ)充維生素B族。每日監(jiān)測尿色及皮膚變化，若出現(xiàn)鞏膜黃染加重、腹痛等癥狀需立即復(fù)診。慢性肝膽疾病患者需定期復(fù)查肝功能及腹部超聲，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。