腦?；颊呖赏ㄟ^(guò)肢體功能訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、心肺耐力訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練等方式逐步恢復(fù)功能。鍛煉需根據(jù)個(gè)體病情和康復(fù)階段制定個(gè)性化方案。

1、肢體功能訓(xùn)練

早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，家屬協(xié)助患者進(jìn)行肩肘腕髖膝踝等關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，每日2-3次，每次10-15分鐘?；謴?fù)期可進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)如握力球訓(xùn)練、彈力帶抗阻訓(xùn)練，改善上肢肌力。下肢可進(jìn)行床邊坐位平衡、扶欄站立等訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到助行器輔助行走。

2、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

從坐位平衡開(kāi)始，逐步進(jìn)行站立平衡訓(xùn)練，使用平衡墊或軟墊增加難度。協(xié)調(diào)訓(xùn)練包括指鼻試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)等，可結(jié)合音樂(lè)節(jié)奏進(jìn)行踏步訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)需有家屬保護(hù)，避免跌倒。

3、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)構(gòu)音障礙可進(jìn)行唇舌操訓(xùn)練，如鼓腮、彈舌等動(dòng)作。失語(yǔ)癥患者從單音發(fā)音開(kāi)始，逐步過(guò)渡到詞語(yǔ)跟讀、圖片命名訓(xùn)練。閱讀訓(xùn)練可使用大字卡片，書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練從描紅開(kāi)始。每日訓(xùn)練時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘。

4、心肺耐力訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如床邊腳踏車訓(xùn)練，初始5-10分鐘/次，逐步延長(zhǎng)至20-30分鐘?；謴?fù)后期可進(jìn)行慢走、太極拳等運(yùn)動(dòng)，心率控制在220-年齡×50%-70%范圍內(nèi)。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血壓。

5、日常生活能力訓(xùn)練

包括穿衣、進(jìn)食、洗漱等基礎(chǔ)生活技能重建。使用適應(yīng)性輔助器具如防抖餐具、長(zhǎng)柄取物器等。廚房訓(xùn)練需有人監(jiān)護(hù)，浴室需加裝防滑墊和扶手。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。

腦?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為度。注意保持規(guī)律作息，每日訓(xùn)練時(shí)間可分2-3次進(jìn)行。飲食宜清淡低鹽，控制血壓血糖。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，保證充足睡眠。定期復(fù)查頭顱CT或MRI，監(jiān)測(cè)康復(fù)進(jìn)展。如訓(xùn)練中出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適需立即停止并就醫(yī)。