Ⅱ型糖尿病腎病三期無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可以有效控制病情進(jìn)展并保護(hù)腎功能。
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，第三期屬于早期糖尿病腎病期，此階段腎臟已出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性損傷，如腎小球基底膜增厚和系膜基質(zhì)增增，但腎功能代償能力尚可。治療的核心目標(biāo)是延緩腎小球?yàn)V過率下降速度，將尿微量白蛋白水平維持在較低水平，防止其進(jìn)展至臨床蛋白尿期及腎功能不全期。醫(yī)療干預(yù)主要圍繞嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂三大關(guān)鍵指標(biāo)展開。血糖管理通常需要個(gè)體化方案，可能包括胰島素與口服降糖藥的聯(lián)合使用。血壓控制對(duì)減輕腎小球內(nèi)高壓至關(guān)重要，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑是常用藥物。同時(shí)，需限制蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，并定期監(jiān)測(cè)腎功能相關(guān)指標(biāo)。
患者應(yīng)建立并堅(jiān)持糖尿病飲食，重點(diǎn)控制總熱量、鹽分及優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量，避免高嘌呤食物。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。嚴(yán)格戒煙限酒，保持健康體重。定期復(fù)查尿微量白蛋白肌酐比值、血肌酐、尿素氮及估算腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)至關(guān)重要，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài)，保證充足睡眠，避免使用可能損傷腎臟的藥物，這些生活管理措施對(duì)延緩疾病進(jìn)展有積極作用。