孩子出現(xiàn)多動(dòng)癥可通過行為干預(yù)、藥物治療、家庭支持、學(xué)校配合、心理疏導(dǎo)等方式治療。多動(dòng)癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激、腦損傷、心理社會(huì)因素等原因引起。
1、行為干預(yù)
通過正強(qiáng)化訓(xùn)練幫助孩子建立規(guī)則意識(shí),可采用代幣制獎(jiǎng)勵(lì)良好行為。針對(duì)注意力缺陷可進(jìn)行專注力游戲訓(xùn)練,如拼圖或舒爾特方格。需避免體罰或過度批評(píng),每日訓(xùn)練時(shí)間控制在20-30分鐘。
2、藥物治療
鹽酸哌甲酯緩釋片可改善注意力持續(xù)時(shí)間和沖動(dòng)行為,托莫西汀膠囊適用于伴有焦慮癥狀的患兒。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率血壓,常見不良反應(yīng)包括食欲減退和睡眠障礙。所有藥物均需在兒童精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、家庭支持
家長(zhǎng)需建立穩(wěn)定的生活作息表,將復(fù)雜任務(wù)拆解為小步驟完成。家庭環(huán)境中減少電子屏幕時(shí)間,增加親子互動(dòng)游戲。避免食用含人工色素的食物,保證每日充足睡眠時(shí)間。
4、學(xué)校配合
教師可采用分段式教學(xué)法,每15分鐘變換活動(dòng)形式。將孩子座位安排在靠近講臺(tái)位置,布置作業(yè)時(shí)明確步驟要求。課間安排適量體育活動(dòng)消耗過剩精力,避免當(dāng)眾批評(píng)不當(dāng)行為。
5、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為治療幫助孩子識(shí)別沖動(dòng)前兆,社交技能訓(xùn)練改善同伴關(guān)系。沙盤游戲治療可緩解焦慮情緒,家庭治療能優(yōu)化親子溝通模式。每周1-2次干預(yù),持續(xù)3個(gè)月以上效果較顯著。
日常需保證富含歐米伽3脂肪酸的飲食如深海魚、核桃等,規(guī)律進(jìn)行游泳或自行車等有氧運(yùn)動(dòng),建立固定的睡前放松程序。家長(zhǎng)應(yīng)參加專業(yè)培訓(xùn)課程掌握行為管理技巧,定期與學(xué)校老師溝通孩子表現(xiàn)變化。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。