17歲出現(xiàn)腰椎間盤突出癥狀可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腰椎間盤突出可能與久坐姿勢不良、外傷、椎間盤退變、遺傳因素、肥胖等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免彎腰提重物或久坐，必要時可佩戴腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙寬度，緩解對神經(jīng)根的壓迫。紅外線照射有助于放松腰部肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張狀態(tài)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸損傷。
4、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，增強腰背肌力量可做小燕飛動作。游泳等低沖擊運動有助于維持腰椎穩(wěn)定性，訓(xùn)練強度以不誘發(fā)疼痛為度。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個月無效且出現(xiàn)馬尾綜合征時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。青少年患者優(yōu)先選擇微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后需佩戴支具保護(hù)并規(guī)范康復(fù)鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每40分鐘起身活動?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，避免單側(cè)背包或睡過軟床墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。