男性排尿困難可能由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過藥物治療、導尿術(shù)、手術(shù)治療等方式緩解。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常見疾病，增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難，常伴隨尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿道狹窄
尿道狹窄多由外傷、炎癥或醫(yī)源性損傷引起，表現(xiàn)為尿線變細、排尿費力。輕度狹窄可通過尿道擴張治療，重度需行尿道成形術(shù)。合并感染時需配合頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。
3、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或前列腺炎會引起排尿疼痛伴困難，可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿。治療需用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時多飲水促進排尿。慢性感染者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
4、膀胱功能障礙
膀胱過度活動癥或膀胱收縮無力均可導致排尿困難，前者表現(xiàn)為尿急尿失禁，后者為排尿躊躇、尿流中斷?？蛇x用琥珀酸索利那新片改善膀胱過度活動，鹽酸特拉唑嗪片幫助膀胱排空。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)病變會影響膀胱功能，造成尿潴留或尿失禁。需針對原發(fā)病治療，配合間歇導尿。使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時植入膀胱起搏器調(diào)節(jié)排尿功能。
建議保持每日飲水量1500-2000毫升，避免久坐壓迫會陰部，限制酒精及辛辣食物攝入。出現(xiàn)進行性加重的排尿困難、血尿或發(fā)熱時需及時就醫(yī)，完善尿流動力學檢查明確病因。50歲以上男性應定期進行前列腺特異性抗原篩查。