孩子濕疹反復(fù)復(fù)發(fā)可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、環(huán)境控制等方式改善。濕疹反復(fù)發(fā)作通常與皮膚屏障功能受損、過(guò)敏原接觸、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境干燥等原因有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒皮膚屏障功能較弱,需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤(rùn)膚產(chǎn)品。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,洗后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品。
2、避免刺激
選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。洗滌用品需選用中性無(wú)添加產(chǎn)品。修剪孩子指甲防止抓撓,夜間可戴棉質(zhì)手套。接觸唾液、汗液后及時(shí)清潔皮膚。
3、調(diào)整飲食
部分患兒可能對(duì)牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等食物過(guò)敏,家長(zhǎng)可嘗試記錄飲食日記排查誘因。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食明確過(guò)敏食物。添加輔食應(yīng)逐一嘗試,觀察3-5天無(wú)反應(yīng)后再引入新食物。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。頑固性濕疹可能需鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑可緩解瘙癢。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。減少毛絨玩具、地毯等塵螨滋生源?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時(shí)做好防護(hù)。避免接觸寵物皮屑、霉菌等常見(jiàn)過(guò)敏原。
家長(zhǎng)需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),濕疹緩解期仍要堅(jiān)持基礎(chǔ)護(hù)理。每日觀察皮膚狀態(tài),記錄可能誘發(fā)因素。避免過(guò)度清潔皮膚,洗澡頻率控制在隔日1次。選擇透氣性好的純棉寢具,定期陽(yáng)光暴曬消毒。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、膿皰等感染征象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。保持孩子情緒穩(wěn)定,避免緊張焦慮加重瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。合理補(bǔ)充維生素D和益生菌可能對(duì)部分患兒有幫助。