褥瘡的治療方法主要有定期翻身、傷口清創(chuàng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、定期翻身
長(zhǎng)期臥床患者每2小時(shí)翻身一次,減輕局部壓力。使用氣墊床或減壓墊分散壓力,保持皮膚干燥清潔。翻身時(shí)動(dòng)作輕柔,避免拖拽摩擦皮膚。
2、傷口清創(chuàng)
對(duì)于已形成的褥瘡需專業(yè)清創(chuàng),清除壞死組織。使用生理鹽水沖洗傷口,根據(jù)創(chuàng)面情況選擇敷料。深度潰瘍可能需要負(fù)壓引流治療。
3、物理治療
紫外線照射促進(jìn)創(chuàng)面愈合,紅外線治療改善局部血液循環(huán)。高壓氧治療增加組織氧含量,加速傷口修復(fù)。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏控制感染,常用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等。疼痛明顯時(shí)可使用鎮(zhèn)痛藥物,合并感染需口服抗生素。避免自行用藥延誤治療。
5、手術(shù)治療
深度潰瘍或大面積壞死需手術(shù)清創(chuàng),必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行皮瓣移植。術(shù)后需嚴(yán)格護(hù)理防止復(fù)發(fā),保持手術(shù)部位清潔干燥。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需專業(yè)評(píng)估。
褥瘡患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)傷口愈合。每日檢查皮膚狀況,保持床單清潔平整。護(hù)理過(guò)程中注意觀察傷口變化,出現(xiàn)發(fā)熱、滲液增多等感染跡象立即就醫(yī)。