孕期宮縮是指妊娠期間子宮肌肉的規(guī)律性或非規(guī)律性收縮，可分為生理性宮縮和病理性宮縮兩類。生理性宮縮主要表現(xiàn)為無痛性腹部發(fā)緊，病理性宮縮則伴隨疼痛、出血等癥狀，可能與早產(chǎn)、胎盤異常等因素有關。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期出現(xiàn)的無痛性子宮收縮稱為假性宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或變硬，持續(xù)時間約30秒至1分鐘，無規(guī)律性且可自行緩解。這類宮縮由子宮肌肉敏感性增高引起，屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理，建議孕婦保持側臥位休息。
2、早產(chǎn)性宮縮
妊娠28-37周出現(xiàn)規(guī)律性宮縮伴宮頸管縮短，每小時超過4次且逐漸增強時需警惕早產(chǎn)。可能與生殖道感染、羊水過多、多胎妊娠等因素有關，常伴隨下腹墜痛、腰骶酸脹等癥狀。需立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護，必要時使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。
3、臨產(chǎn)宮縮
足月后出現(xiàn)的規(guī)律性宮縮是分娩啟動標志，初期間隔10-20分鐘，逐漸縮短至2-3分鐘一次，每次持續(xù)40-60秒。宮縮時疼痛從腰部放射至腹部，伴隨宮頸擴張和胎頭下降。此時需記錄宮縮頻率，出現(xiàn)破水或見紅應及時住院待產(chǎn)。
4、胎盤早剝宮縮
突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛伴陰道流血提示胎盤早剝，宮縮呈強直性且無間歇期，腹部觸診呈板狀硬。這種情況與妊娠高血壓、外傷等因素相關，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，延誤處理可能導致胎兒窘迫甚至死胎。
5、子宮過度刺激
催產(chǎn)素使用不當或子宮敏感性異常時可引發(fā)過強宮縮，表現(xiàn)為收縮持續(xù)時間超過90秒、間隔短于2分鐘?？赡芤l(fā)胎兒缺氧，需立即停用催產(chǎn)藥物，靜脈注射硫酸鎂注射液緩解宮縮，必要時行緊急剖宮產(chǎn)。
孕期出現(xiàn)宮縮時建議記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，避免劇烈運動和長時間站立。生理性宮縮可通過左側臥位、溫水浴緩解，病理性宮縮需立即就醫(yī)。日常注意補充水分，每天飲水量保持在1500-2000毫升，避免食用可能刺激子宮的食物如山楂、薏米等。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述宮縮情況，妊娠晚期建議每周進行胎心監(jiān)護。