牙齒矯正過程中的戴托槽是指在牙齒表面粘貼固定矯治器的過程，是固定矯治技術的關鍵步驟。

一、清潔牙面

在戴托槽前，醫(yī)生會對牙齒表面進行專業(yè)清潔，通常使用拋光膏去除牙菌斑和軟垢。清潔后的牙面需要徹底干燥，以確保粘接劑能與牙釉質牢固結合。這一步驟是防止托槽脫落的基礎，如果牙面清潔不徹底，殘留的唾液或水分會影響粘接強度。醫(yī)生會使用隔濕棉卷或橡皮障來隔離操作區(qū)域，保持牙面干燥。

二、酸蝕處理

酸蝕處理是在清潔干燥的牙釉質表面涂抹磷酸酸蝕劑，作用數十秒后沖洗吹干。酸蝕的目的是使牙釉質表面產生微小的孔隙，形成粗糙面，從而顯著增加粘接面積和機械嵌合力。處理后的牙面會呈現白堊色，這是正常現象。酸蝕的濃度和時間需要精確控制，過度酸蝕可能損傷牙釉質，而酸蝕不足則會影響粘接效果。

三、涂布粘接劑

在酸蝕處理后的牙面上，醫(yī)生會均勻涂布一層樹脂粘接劑。粘接劑分為預處理劑和粘接樹脂兩部分，預處理劑能滲透到酸蝕形成的微孔中，粘接樹脂則起到連接托槽和牙面的作用。涂布后通常需要用氣槍吹成薄層，并使用光固化燈進行初步光照固化，使粘接劑初步硬化，為托槽的準確就位提供穩(wěn)定的基底。

四、放置托槽

醫(yī)生會根據治療計劃，使用定位器或直接目測，將托槽精確放置在每顆牙齒的特定位置。托槽的位置直接關系到矯治力的方向和牙齒移動的最終效果，其三維位置包括近遠中向、齦頜向以及軸傾度都有嚴格標準。放置時需確保托槽底板與牙面完全貼合，無空隙。對于金屬托槽，通常使用化學固化或光固化樹脂粘接；而陶瓷托槽多采用光固化粘接。

五、固化與清理

托槽放置就位后，需使用光固化燈從不同角度照射，使粘接劑完全固化。固化時間需根據粘接劑類型和燈光強度確定，確保達到足夠的粘接強度。固化完成后，醫(yī)生會使用探針或刮匙仔細去除牙齒和托槽周圍溢出的多余粘接材料，防止刺激牙齦或影響口腔衛(wèi)生。最后會檢查每個托槽的粘接是否牢固，邊緣是否光滑。

完成戴托槽后，初期可能會有牙齒酸脹、口腔異物感等不適，這屬于正常現象。需要特別注意口腔衛(wèi)生，使用正畸專用牙刷仔細清潔托槽周圍和弓絲下方，防止食物殘渣滯留。飲食上應避免啃咬硬物、粘性食物，以防托槽脫落或損壞。按照醫(yī)囑定期復查，由醫(yī)生調整矯治力并檢查矯治進展。若出現托槽松動、脫落或弓絲扎嘴等情況，應及時聯系醫(yī)生處理，不要自行調整。