小孩甲流退燒2天又發(fā)燒可通過物理降溫、補液治療、抗病毒治療、對癥治療、預防并發(fā)癥等方式處理。甲流反復發(fā)熱可能與病毒未完全清除、繼發(fā)感染、免疫反應等因素有關。
1、物理降溫
體溫未超過38.5℃時可使用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼輔助降溫,每4小時更換一次。
2、補液治療
發(fā)熱期間需保證每日飲水量,可給予口服補液鹽或稀釋果汁。觀察尿量及顏色,若6小時無排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當補充溫水。
3、抗病毒治療
確診甲流48小時內(nèi)可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒,該藥能抑制病毒復制。若合并細菌感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)嘔吐、皮疹等不良反應。
4、對癥治療
體溫超過38.5℃時可短期使用布洛芬混懸液,兩次用藥間隔不少于6小時。鼻塞嚴重者可生理鹽水噴鼻,咳嗽劇烈時可用氨溴索口服溶液。所有藥物均需嚴格按體重計算劑量。
5、預防并發(fā)癥
密切監(jiān)測呼吸頻率、精神狀態(tài)變化,警惕肺炎或腦炎等并發(fā)癥。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風2次?;謴推趹苊鈩×疫\動,飲食選擇易消化的粥類、面條等。
家長需每日記錄體溫變化曲線,觀察有無嗜睡、拒食、呼吸急促等預警癥狀?;謴推陲嬍硲驖u進,從流質(zhì)過渡到半流質(zhì),避免生冷油膩食物。保持充足睡眠,2周內(nèi)避免前往人群密集場所。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等情況需立即就醫(yī)。