左側(cè)第十根肋骨骨折可通過(guò)臥床休息、胸帶固定、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。左側(cè)第十根肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、高處墜落等原因引起。
1、臥床休息
骨折初期需嚴(yán)格臥床2-4周，避免翻身或劇烈咳嗽。建議采用半臥位減輕胸部壓力，可使用靠墊支撐背部。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，每次10-15分鐘，重復(fù)進(jìn)行3-5次。
2、胸帶固定
使用彈性胸帶環(huán)繞胸部固定，松緊度以能插入兩指為宜。固定時(shí)間一般為4-6周，期間每2小時(shí)松開10分鐘改善血液循環(huán)。注意觀察皮膚是否出現(xiàn)壓瘡，可配合棉墊分散壓力。
3、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、氨酚羥考酮片等藥物緩解疼痛。合并神經(jīng)損傷時(shí)可加用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免自行服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
4、物理治療
傷后3周開始超短波治療，每次15分鐘促進(jìn)骨痂形成。4周后采用超聲波治療，強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2加速愈合。康復(fù)期進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，包括縮唇呼吸和腹式呼吸，每日2組每組10次。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)連枷胸或合并血?dú)庑貢r(shí)需行肋骨內(nèi)固定術(shù)，采用記憶合金環(huán)抱器或鈦板固定。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需胸腔閉式引流，監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。嚴(yán)重肺挫傷患者可能需呼吸機(jī)輔助通氣。
恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克。補(bǔ)充維生素D鈣片促進(jìn)骨骼修復(fù)，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。定期復(fù)查X線觀察愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難需立即就診。睡眠時(shí)建議健側(cè)臥位，使用多個(gè)枕頭支撐保持體位穩(wěn)定?？祻?fù)階段可逐步進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和上肢伸展訓(xùn)練，強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。