眼睛里長(zhǎng)了胬肉可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胬肉通常由紫外線長(zhǎng)期刺激、慢性炎癥、遺傳等因素引起,表現(xiàn)為結(jié)膜增生性病變向角膜延伸。
1、藥物治療
早期胬肉可遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液如氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液控制炎癥,聯(lián)合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。若伴有明顯充血,可使用鹽酸奧洛他定滴眼液抑制血管增生。藥物治療適用于胬肉較小且進(jìn)展緩慢的情況,需定期復(fù)查角膜情況。
2、手術(shù)治療
當(dāng)胬肉侵入角膜超過2毫米或影響視力時(shí),需考慮胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。手術(shù)在顯微鏡下切除異常增生組織,取健康結(jié)膜覆蓋創(chuàng)面,降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液減輕水腫。
3、物理防護(hù)
日常需佩戴防紫外線太陽鏡減少陽光刺激,避免風(fēng)沙煙塵環(huán)境。戶外活動(dòng)時(shí)可戴寬檐帽加強(qiáng)防護(hù),游泳時(shí)使用密封性護(hù)目鏡。長(zhǎng)期用眼者應(yīng)定時(shí)休息,保持環(huán)境濕度,減少電子屏幕使用時(shí)間。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為胬肉多因肺經(jīng)風(fēng)熱或脾胃濕熱上攻所致,可辨證使用蟬蛻、菊花等清熱明目中藥熏洗,配合針刺睛明、攢竹等穴位。局部可敷貼珍珠明目滴眼液輔助緩解癥狀,但需與西醫(yī)治療協(xié)同進(jìn)行。
5、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)
術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復(fù)查一次,觀察角膜創(chuàng)面愈合及結(jié)膜狀態(tài)。若出現(xiàn)眼紅、異物感等復(fù)發(fā)征兆,應(yīng)及時(shí)干預(yù)。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,必要時(shí)進(jìn)行β射線照射等輔助治療抑制增生。
胬肉患者應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼等機(jī)械刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的深色蔬菜如胡蘿卜、菠菜,限制辛辣刺激性食物。術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止游泳或化眼妝。若胬肉短期內(nèi)快速生長(zhǎng)或伴視力下降,須立即就醫(yī)排查惡變可能。日常可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但溫度不宜超過40攝氏度。