腦梗塞可能由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。腦梗塞是指腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，通常表現(xiàn)為偏癱、言語障礙、意識模糊等癥狀。
1、高血壓
長期高血壓會導(dǎo)致腦血管壁損傷，加速動脈硬化進程。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時，腦血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，脂質(zhì)沉積形成斑塊?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀?？刂蒲獕盒柘拗柒c鹽攝入，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。
2、動脈粥樣硬化
頸動脈或腦動脈粥樣硬化斑塊脫落可堵塞遠(yuǎn)端血管。低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管內(nèi)膜下形成斑塊，斑塊破裂后引發(fā)血小板聚集。常見癥狀包括短暫性黑蒙、肢體無力。治療需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
3、心臟病
心房顫動時左心房內(nèi)易形成血栓，血栓脫落隨血流進入腦動脈。風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死等疾病也可增加血栓形成風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等前驅(qū)癥狀。需使用華法林鈉片或達比加群酯膠囊進行抗凝治療。
4、糖尿病
長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進動脈粥樣硬化發(fā)展。血糖超過7.0毫摩爾/升時，糖基化終產(chǎn)物沉積在血管壁。典型癥狀包括多飲多尿、四肢麻木。應(yīng)控制血糖在空腹4.4-7.0毫摩爾/升，使用鹽酸二甲雙胍片或格列美脲片等降糖藥。
5、血液系統(tǒng)疾病
真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等疾病會使血液粘稠度增高。血紅蛋白超過165克/升或血小板計數(shù)超過450×10^9/升時，血流速度減慢易形成血栓。可能出現(xiàn)皮膚紫紅、脾腫大等癥狀。治療需采用羥基脲片調(diào)節(jié)血細(xì)胞數(shù)量，必要時進行放血療法。
預(yù)防腦梗塞需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過5克，每周進行150分鐘中等強度運動。40歲以上人群應(yīng)每年檢測血壓、血糖、血脂，高血壓患者需每日監(jiān)測血壓。出現(xiàn)突發(fā)性偏癱、言語不清等癥狀時須立即就醫(yī)，發(fā)病4.5小時內(nèi)可進行靜脈溶栓治療。康復(fù)期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日常生活能力。