子宮肌瘤8公分通常建議手術治療。子宮肌瘤的處理方式主要有腹腔鏡肌瘤剔除術、開腹肌瘤剔除術、子宮切除術、高強度聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術等。
1、腹腔鏡肌瘤剔除術
腹腔鏡肌瘤剔除術適用于有生育需求的患者,通過腹部小切口插入腹腔鏡器械切除肌瘤,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。術后可能伴隨輕微腹痛和陰道出血,需注意預防感染。
2、開腹肌瘤剔除術
開腹肌瘤剔除術適用于肌瘤較大或位置特殊的患者,通過腹部切口直接切除肌瘤,視野清晰但創(chuàng)傷較大。術后需密切觀察傷口愈合情況,避免劇烈運動。
3、子宮切除術
子宮切除術適用于無生育需求或肌瘤惡變風險高的患者,可經陰道或腹部途徑切除子宮。術后需長期激素替代治療,可能出現更年期癥狀提前。
4、高強度聚焦超聲治療
高強度聚焦超聲治療通過體外超聲波聚焦消融肌瘤,屬于無創(chuàng)治療但可能需多次進行。治療后可能出現下腹墜脹感,需定期復查肌瘤縮小情況。
5、子宮動脈栓塞術
子宮動脈栓塞術通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合不能耐受手術的患者。術后可能發(fā)生栓塞后綜合征,表現為發(fā)熱和疼痛,需對癥處理。
術后應保持會陰清潔,6周內禁止盆浴和性生活;均衡飲食多攝入優(yōu)質蛋白和鐵劑,避免雌激素含量高的食物;定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況,若出現異常出血或腹痛需及時就診;適度運動增強體質但避免負重,保持規(guī)律作息;心理疏導緩解治療焦慮,必要時尋求專業(yè)支持。