重癥失眠可通過調整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、飲食調節(jié)、藥物治療等方式護理。重癥失眠可能與精神壓力、軀體疾病、藥物副作用、環(huán)境干擾、生物鐘紊亂等因素有關，通常表現為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
1、調整作息
建立規(guī)律的睡眠時間表，每天固定時間上床和起床，包括周末。避免白天長時間補覺，午睡控制在30分鐘以內。睡前1小時避免使用電子設備，減少藍光對褪黑素分泌的抑制。日間保持適量運動，但睡前3小時避免劇烈運動。
2、改善睡眠環(huán)境
保持臥室安靜、黑暗、涼爽，溫度控制在18-22攝氏度。選擇舒適的床墊和枕頭，定期更換床上用品。使用遮光窗簾和耳塞減少外界干擾?？蓢L試白噪音機或舒緩音樂幫助入眠。避免在床上進行與睡眠無關的活動。
3、心理疏導
認知行為療法對改善失眠效果顯著，可通過專業(yè)心理醫(yī)生指導進行。學習放松技巧如腹式呼吸、漸進性肌肉放松、正念冥想等。記錄睡眠日記幫助識別影響睡眠的因素。避免過度關注失眠問題，減少對睡眠的焦慮情緒。
4、飲食調節(jié)
晚餐不宜過飽，避免辛辣油膩食物。限制咖啡因和酒精攝入，下午3點后不飲用含咖啡因飲品。睡前可適量飲用溫牛奶、小米粥等助眠食物。補充富含色氨酸的食物如香蕉、堅果、禽肉等。避免睡前大量飲水導致夜尿頻繁。
5、藥物治療
在醫(yī)生指導下可短期使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片、艾司唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊適用于晝夜節(jié)律紊亂者。抗抑郁藥如米氮平片對伴有抑郁焦慮的失眠有效。中藥制劑如安神補腦液、棗仁安神膠囊可輔助改善睡眠。需定期復診評估藥物療效和副作用。
重癥失眠患者應避免自行長期使用安眠藥物，定期到睡眠?？苹蛏窠泝瓤凭驮\。日間保持適度陽光照射有助于調節(jié)生物鐘，培養(yǎng)1-2項放松身心的興趣愛好。睡前可進行溫水泡腳、輕柔按摩等放松活動。家庭成員應給予理解支持，共同營造良好的睡眠氛圍。若伴隨其他軀體或精神癥狀，需及時就醫(yī)排查原發(fā)疾病。