急性心肌梗死支架術(shù)后患者的生存時(shí)間因人而異，主要與術(shù)后管理、基礎(chǔ)疾病控制及并發(fā)癥預(yù)防有關(guān)。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期存活。
支架手術(shù)能有效開(kāi)通堵塞的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)心肌供血，顯著降低急性期死亡率。術(shù)后1年生存率超過(guò)90%，5年生存率可達(dá)70-80%。影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括術(shù)后是否規(guī)律服藥、是否控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病、是否戒煙限酒及堅(jiān)持心臟康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物防止支架內(nèi)血栓，同時(shí)配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估支架通暢性，出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
支架術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。保證每晚7-8小時(shí)睡眠，通過(guò)正念冥想緩解壓力。家屬需學(xué)會(huì)識(shí)別胸痛、大汗等心梗復(fù)發(fā)征兆，家中常備硝酸甘油片。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂血糖，將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/L以下，糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。