寶寶用口呼吸可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、治療過敏、矯正牙齒、手術(shù)干預(yù)等方式改善。用口呼吸可能與鼻腔阻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、牙齒畸形、扁桃體肥大等因素有關(guān)。
1、調(diào)整睡姿
仰臥位可能加重口呼吸，建議讓寶寶側(cè)臥或抬高頭部15度。使用透氣枕頭支撐頸部，避免被子遮擋口鼻。觀察睡眠時嘴唇是否自然閉合，若持續(xù)張口需結(jié)合其他干預(yù)。
2、清理鼻腔
生理鹽水噴霧或吸鼻器可緩解鼻塞，每日2-3次清潔鼻腔。干燥環(huán)境可使用加濕器維持50%濕度，避免分泌物結(jié)痂阻塞。感冒期間需增加清理頻次。
3、治療過敏
過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒。定期清洗床品，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。嚴重者需進行脫敏治療。
4、矯正牙齒
長期口呼吸可能導(dǎo)致牙弓狹窄，需口腔科評估是否佩戴擴弓器。乳牙期可進行肌功能訓(xùn)練，如吹氣球練習(xí)。替牙期發(fā)現(xiàn)齙牙或地包天應(yīng)盡早干預(yù)。
5、手術(shù)干預(yù)
腺樣體肥大阻塞后鼻孔2/3以上時，需行腺樣體切除術(shù)。扁桃體三度腫大伴睡眠呼吸暫停者，建議扁桃體摘除術(shù)。術(shù)后需配合呼吸訓(xùn)練糾正習(xí)慣。
家長需定期檢查寶寶鼻腔通暢度，避免接觸二手煙等刺激物。飲食中增加維生素C含量高的水果如獼猴桃，增強黏膜抵抗力。白天引導(dǎo)孩子做閉口鼓腮訓(xùn)練，玩耍時提醒用鼻呼吸。若持續(xù)存在睡眠打鼾、黑眼圈等癥狀，應(yīng)及時到耳鼻喉科或口腔正畸科就診，避免長期口呼吸影響頜面發(fā)育。夜間可錄制睡眠視頻供醫(yī)生評估呼吸模式。