兒童扁桃體切除后可能出現(xiàn)短期疼痛、出血、感染等常見(jiàn)后遺癥,少數(shù)情況下可能引發(fā)長(zhǎng)期咽喉干燥或味覺(jué)改變。扁桃體切除術(shù)主要用于治療反復(fù)扁桃體炎或阻塞性睡眠呼吸暫停,需由醫(yī)生評(píng)估手術(shù)必要性。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,表現(xiàn)為唾液帶血絲或輕微嘔血,通常通過(guò)局部冷敷和安靜休息可緩解。部分患兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)3-5天的咽喉疼痛,影響進(jìn)食和說(shuō)話,醫(yī)生可能開具對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。術(shù)后1周內(nèi)容易發(fā)生創(chuàng)面感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大,需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
約5%患兒術(shù)后可能出現(xiàn)長(zhǎng)期咽喉干燥感,與腺體切除后局部潤(rùn)滑減少有關(guān),可通過(guò)增加飲水量緩解。極少數(shù)患兒報(bào)告味覺(jué)異常,多與術(shù)中牽拉舌根神經(jīng)有關(guān),通常6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。術(shù)前充分評(píng)估、選擇低溫等離子等微創(chuàng)術(shù)式有助于降低后遺癥發(fā)生概率。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口每日3-4次,避免劇烈咳嗽或擤鼻涕。飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到軟食,避免過(guò)熱、過(guò)硬食物刺激創(chuàng)面。保證每日1500-2000毫升飲水量,臥室使用加濕器維持50%-60%濕度。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查觀察愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、大量出血或呼吸困難需立即就醫(yī)。