老年人腦?？赏ㄟ^溶栓治療、抗血小板治療、康復訓練、控制危險因素、手術治療等方式改善，通常由動脈粥樣硬化、高血壓、心房顫動、糖尿病、高脂血癥等原因引起。腦梗能否治好與梗死范圍、治療時機及基礎疾病控制有關。
1、溶栓治療
發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶注射液進行溶栓，溶解血栓恢復血流。超過時間窗可能采用尿激酶注射液。溶栓需排除出血風險，治療后需監(jiān)測凝血功能。溶栓成功可顯著改善預后，但部分患者可能遺留神經(jīng)功能缺損。
2、抗血小板治療
急性期后需長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓復發(fā)，氯吡格雷片可用于不耐受阿司匹林者。雙聯(lián)抗血小板治療適用于高?；颊撸杈柘莱鲅?。用藥期間須定期復查血常規(guī)和凝血功能。
3、康復訓練
病情穩(wěn)定后應盡早開始肢體功能鍛煉，包括床邊坐位訓練、平衡訓練和步態(tài)訓練。語言障礙者需進行發(fā)音練習和吞咽訓練?？祻椭委熜璩掷m(xù)3-6個月，可配合針灸和高壓氧治療改善神經(jīng)功能。
4、控制危險因素
嚴格控制血壓低于140/90mmHg，糖尿病患者血糖應達標。服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，戒煙限酒。房顫患者需使用華法林鈉片抗凝。定期監(jiān)測各項指標，避免復發(fā)。
5、手術治療
頸動脈狹窄超過70%可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術，大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術。血管內(nèi)取栓術適用于大血管閉塞患者。術后需加強護理預防感染，并繼續(xù)藥物治療。
腦?；颊咝璧望}低脂飲食，每日食鹽不超過5克，多吃蔬菜水果和全谷物。適度進行有氧運動如散步、太極拳，每周3-5次。定期復查頭顱CT或MRI，監(jiān)測病情變化。家屬應學習護理技巧，幫助患者進行日常訓練，注意預防跌倒和壓瘡。保持樂觀心態(tài)，堅持康復治療可提高生活質(zhì)量。