老年人腦梗死能否治好取決于梗死范圍、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制情況，部分患者通過早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

腦梗死治療的關(guān)鍵在于發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓或24小時(shí)內(nèi)取栓治療，此時(shí)腦組織尚未完全壞死，及時(shí)恢復(fù)血流可減少后遺癥。對(duì)于輕度腔隙性梗死患者，經(jīng)阿替普酶溶栓治療后，約半數(shù)患者神經(jīng)功能可基本恢復(fù)。合并高血壓、糖尿病者需同步控制血壓血糖，使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、氯吡格雷片抗血小板聚集，配合早期康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)患者生活自理能力可得到改善。

大面積腦梗死或延髓梗死患者預(yù)后較差，即使接受去骨瓣減壓術(shù)等搶救措施，仍可能遺留偏癱、吞咽障礙等后遺癥。高齡患者因腦組織代償能力下降，恢復(fù)速度較慢，需長(zhǎng)期服用丁苯酞軟膠囊改善腦循環(huán)、胞磷膽堿鈉片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若合并肺部感染等并發(fā)癥，需聯(lián)用頭孢曲松鈉注射液抗感染治療。

建議發(fā)病后立即撥打急救電話，避免自行搬動(dòng)患者導(dǎo)致二次損傷?；謴?fù)期需定期復(fù)查頸動(dòng)脈彩超，控制每日鹽攝入量低于5克，進(jìn)行床邊腳踏車訓(xùn)練防止肌肉萎縮。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成言語康復(fù)訓(xùn)練，觀察有無抑郁傾向，必要時(shí)尋求心理科支持。