腦梗死通常無(wú)法徹底治愈，但通過(guò)規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。腦梗死是由腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死引起的，治療重點(diǎn)在于控制危險(xiǎn)因素、恢復(fù)血流和促進(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)。

腦梗死的治療效果與梗死部位、面積、治療時(shí)機(jī)及患者基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療可最大限度恢復(fù)血流，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。超過(guò)時(shí)間窗的患者需接受抗血小板聚集治療，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。對(duì)于大血管閉塞患者，血管內(nèi)取栓術(shù)能有效開(kāi)通血管，但壞死腦組織不可逆。后期康復(fù)階段需結(jié)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、語(yǔ)言治療和認(rèn)知功能鍛煉，部分患者通過(guò)長(zhǎng)期康復(fù)可恢復(fù)生活自理能力。

少數(shù)腔隙性腦梗死患者因病灶較小且未累及關(guān)鍵功能區(qū)，經(jīng)及時(shí)治療后可能無(wú)明顯后遺癥。但多數(shù)患者會(huì)遺留不同程度的功能障礙，如偏癱、失語(yǔ)或吞咽困難。二級(jí)預(yù)防是長(zhǎng)期管理核心，需嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，堅(jiān)持服用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，并定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評(píng)估。

患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，多吃西藍(lán)花、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒并保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。家屬需協(xié)助患者按時(shí)服藥，監(jiān)測(cè)血壓血糖，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。