闌尾炎手術(shù)后腹脹可通過適當(dāng)活動、熱敷腹部、調(diào)整飲食、按摩腹部、藥物治療等方式緩解。腹脹通常由術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)、麻醉影響、炎癥刺激、飲食不當(dāng)、腸道粘連等因素引起。
1、適當(dāng)活動
術(shù)后早期在床上翻身或緩慢行走有助于促進(jìn)腸道蠕動。麻醉藥物會抑制胃腸功能,輕微活動能加速氣體排出,減少腹脹感。避免劇烈運(yùn)動以防傷口裂開,建議每日分3-4次進(jìn)行5-10分鐘活動。
2、熱敷腹部
用40℃左右熱毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘。熱敷能放松腹部肌肉,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)腸道積氣排出。注意避開手術(shù)切口,防止感染。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適需立即停止。
3、調(diào)整飲食
術(shù)后24小時內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)。選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。少食多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次100-200毫升。兩周內(nèi)忌辛辣刺激及油膩食物。
4、按摩腹部
沿結(jié)腸走向順時針輕柔按摩,從右下腹開始向上至肋弓,再橫向至左上腹,最后向下至恥骨。每次按摩5分鐘,每日2-3次。按摩前清潔雙手,力度以不引起疼痛為宜。腸梗阻患者禁止按摩。
5、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片消除胃腸道泡沫,或口服四磨湯口服液促進(jìn)排氣。對于炎癥引起的腹脹,可能需用頭孢克洛分散片抗感染。嚴(yán)重腹脹者可短期使用甘油灌腸劑,但需避免形成依賴。
術(shù)后需保持切口干燥清潔,觀察腹脹是否伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議記錄每日排氣排便情況,若72小時未緩解或加重應(yīng)及時復(fù)查。恢復(fù)期可飲用陳皮水或蘿卜湯輔助理氣,睡眠時取半臥位減輕腹部壓力。術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動,定期隨訪評估恢復(fù)情況。