腰椎骨折后一般需要4-8周才能下床活動(dòng)，具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、嚴(yán)重程度及康復(fù)情況有關(guān)。
腰椎骨折后下床活動(dòng)的時(shí)間主要取決于骨折的穩(wěn)定性和愈合進(jìn)度。穩(wěn)定性骨折如輕度壓縮性骨折，通常4-6周后可嘗試在支具保護(hù)下逐步活動(dòng)。這類(lèi)骨折多由骨質(zhì)疏松或輕度外傷引起，早期需嚴(yán)格臥床配合鎮(zhèn)痛治療，后期通過(guò)腰背肌鍛煉促進(jìn)恢復(fù)。不穩(wěn)定性骨折如爆裂性骨折或合并神經(jīng)損傷，往往需要6-8周以上臥床，部分需手術(shù)內(nèi)固定治療。康復(fù)期間需定期復(fù)查影像學(xué)，確認(rèn)骨痂形成情況。活動(dòng)初期應(yīng)避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作，使用硬質(zhì)腰圍支撐，從短時(shí)間站立過(guò)渡到緩慢行走。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需注重鈣質(zhì)和維生素D攝入，適度曬太陽(yáng)幫助骨骼修復(fù)。
腰椎骨折患者下床活動(dòng)前須經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估，過(guò)早負(fù)重可能加重?fù)p傷?？祻?fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉，如臥位踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等預(yù)防肌肉萎縮。日常注意保持正確坐臥姿勢(shì)，睡硬板床減輕脊柱壓力，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)下肢麻木、疼痛加劇需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)復(fù)查。