一喝水牙就鉆心的疼一陣一陣可能與牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎等原因有關(guān),可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙冠修復(fù)、牙周治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
1、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激牙小管引發(fā)短暫尖銳疼痛。使用含鉀鹽的脫敏牙膏如氟化亞錫牙膏可封閉牙小管,避免橫向刷牙,減少酸性食物攝入。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)脫敏治療如激光脫敏或樹(shù)脂滲透技術(shù)。
2、齲齒
齲洞深入牙本質(zhì)層時(shí),冷熱刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)疼痛。齲齒可能與變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多有關(guān),常伴食物嵌塞和牙齒變色。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填,嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。
3、牙髓炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫,冷刺激誘發(fā)陣發(fā)性劇痛,可能放射至耳顳部。急性牙髓炎常由深齲或牙裂引起,夜間痛明顯。需開(kāi)髓減壓后行根管治療,配合使用氫氧化鈣糊劑消炎,必要時(shí)口服甲硝唑片控制感染。
4、牙隱裂
牙齒表面微裂紋延伸至牙本質(zhì),冷熱交替時(shí)裂紋擴(kuò)張刺激牙髓。常見(jiàn)于咀嚼硬物或咬合創(chuàng)傷,伴咬合不適。早期可用粘接劑封閉裂紋,嚴(yán)重者需全冠修復(fù)避免折裂,必要時(shí)配合咬合調(diào)整減少受力。
5、牙周炎
牙周袋內(nèi)細(xì)菌毒素刺激根面暴露的牙骨質(zhì),冷飲觸發(fā)敏感。多因菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮,伴刷牙出血和口臭。需超聲潔治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部沖洗,重度骨吸收者需翻瓣手術(shù)聯(lián)合骨移植。
日常避免同時(shí)攝入極端溫度飲品,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,牙髓炎需48小時(shí)內(nèi)急診處理。修復(fù)后牙齒避免咬硬物,牙周炎患者每日使用牙線清潔鄰面,齲齒高危人群可每半年涂氟強(qiáng)化釉質(zhì)。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重提示感染擴(kuò)散,須立即就醫(yī)。