牙齒一陣一陣疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙齒修復(fù)、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí)，冷熱刺激或食物嵌塞會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性疼痛。早期表現(xiàn)為進(jìn)食酸甜食物敏感，后期可能出現(xiàn)自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填，嚴(yán)重者需根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為夜間加重的跳痛，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。牙髓組織充血水腫導(dǎo)致壓力增高是疼痛主因。確診后需進(jìn)行根管治療，清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑消毒，最后用牙膠尖充填根管。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。炎癥波及根尖區(qū)時(shí)可引起陣發(fā)性鈍痛。治療需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，配合使用甲硝唑片和鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù)。

4、牙齒隱裂

牙齒表面微小裂紋在咬合時(shí)會(huì)產(chǎn)生劈裂力，引發(fā)短暫尖銳疼痛。常見(jiàn)于咀嚼硬物后，裂紋可能延伸至牙髓。輕度隱裂可用樹(shù)脂粘接修復(fù)，嚴(yán)重者需全冠保護(hù)或根管治療。避免用患牙咬硬物可防止裂紋加深。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受壓或病變會(huì)導(dǎo)致面部突發(fā)電擊樣疼痛，常被誤認(rèn)為牙痛。觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)疼痛。確診需排除口腔疾病后行顱腦CT檢查。治療可選用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊，藥物無(wú)效時(shí)可考慮微血管減壓術(shù)。

日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙縫。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激，定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛加重時(shí)須及時(shí)就診，延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒喪失。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更應(yīng)盡早就醫(yī)。